سکته چشمی، وضعیت خطرناکی است که در اثر فقدان یا کاهش جریان خون به بافتهای بخش جلویی عصب بینایی رخ میدهد
سکته چشمی باعث کاهش ناگهانی بینایی شخص میشود.اگر رگهای خونی که از عصب بینایی بیرون میآیند و به سمت شبکیه چشم میروند دچار انسداد و گرفتگی شوند و خون نتواند جریان پیدا کند، به نام انسداد شریان (سرخرگ) مرکزی شبکیه چشم خوانده میشود. در صورتی که سرخرگ بسته شود، خون به بافت نمیرسد و بافت شبکیه میمیرد. اگر سیاهرگ بسته شود چون رگی است که خون را از بافت خارج میکند، دراین صورت خون در بافتها جمع میشود و ورم ایجاد میگردد و این امر باعث خونریزی برخی از بافتها میشود. حالت دیگری که باعث سکته چشمی میشود این است که خون به عصب بینایی نمیرسد و باعث کاهش بینایی میگردد.
علل سکته چشمی
کاهش جریان خون در رگهای قسمت جلویی عصب بینایی باعث سکته چشمی میشود. عصب بینایی مثل یک سیم فلزی، مغز را به چشم وصل میکند و حاوی میلیونها رشته عصبی و رگ خونی است. اگرچه سکته چشمی میتواند در اثر انسداد کامل رگ خونی تغذیه کننده عصب بینایی رخ دهد، ولی میتواند در اثر کاهش جریان خون چشم هم اتفاق بیفتد. اگر ذخیره غذایی و اکسیژن عصب بینایی قطع شود، بافت عصبی دچار آسیب شده و از بین میرود و در نتیجه باعث کاهش بینایی میشود.برخی پزشکان معتقدند داروهای ضد فشارخون جدید که قوی هم هستند، فشارخون را در هنگام خواب خیلی پایین میآورند و باعث سکته چشمی میشوند
عوامل خطر سکته چشمی
سکته چشمی بیشتر در افراد میانسال و مسن دیده میشود. بیماریهای قلبی عروقی احتمال ابتلا به سکته چشمی را افزایش میدهند.در برخی بیماران قلبی و عروقی، فشارخون هنگام خواب به طور قابل توجهی کاهش مییابد.این کاهش فشار خون باعث کاهش جریان خون در سرخرگها میشود و احتمال ابتلا به سکته چشمی را افزایش میدهد. برخی پزشکان معتقدند داروهای ضد فشارخون جدید که قوی هم هستند، فشارخون را در هنگام خواب خیلی پایین میآورند و باعث سکته چشمی میشوند. برخی اشکال دیسک بینایی نیز خطر سکته چشمی را بالا میبرند. رشتههای عصبی که از سمت مغز به چشم میآیند، باید از طریق سوراخ بینایی وارد چشم شوند. اگر این سوراخ کوچکتر از حد طبیعی باشد، رشتههای عصبی تحت فشار قرار میگیرند و خطر سکته چشمی زیاد میشود. همچنین گفته میشود افراد دچار بیماریهای قلبی عروقی که داروی دیاگرا مصرف میکنند، در خطر ابتلا به سکته چشمی هستند، هر چند که این مطلب هنوز به طور دقیق ثابت نشده است. سکته چشمی با بیماریهای داخلی بدن رابطه مستقیمی دارد. فشار خون بالا، بیماری دیابت، بالا بودن چربی خون، سیگار کشیدن و کم تحرکی نیز احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش میدهند.
علائم سکته چشمی
افرادی که دچار سکته چشمی میشوند معمولا علائم هشداردهنده کمی دارند. بیشتر این افراد به محض بیدار شدن از خواب در صبح، دچار کاهش بینایی در یک چشم میشوند که دردی هم ندارد. برخی از این افراد یک ناحیه تاریک یا سایه ای را در نیمه بالایی یا پایین میدان بینایی خود میبینند. سایر علائم سکته چشمی شامل کاهش کنتراست (تقابل) بینایی و کاهش واکنش به نور است.
تشخیص سکته چشمی
اگر پزشک به وجود سکته چشمی در شما شک کند، تاریخچه پزشکی و سلامتی و بیماریهای شما را بررسی میکند و از شما میپرسد که آیا بیماریهای قلبی عروقی، دیابت، فشارخون بالا و کلسترول خون بالا دارید یا خیر؟ پزشک با بزرگ کردن چشم شما، عصب بینایی و شبکیه را امتحان میکند. همچنین عصب بینایی را از نظر کمرنگی یا ورم دیسک بینایی بررسی میکند.
درمان سکته چشمی
زمانی که سرخرگ بسته شود و یا اینکه خون به عصب بینایی نرسد، راهی برای درمان وجود ندارد، در حالیکه اگر سیاهرگ بسته شود، آمپولهایی به چشم وارد میکنند که ورم چشم را کاهش میدهد و تا حدی بینایی را به چشم بر میگرداند.